全省第一批“医保经办服务标准化窗口” 薛城区榜上有名
近日,山东省医疗保障局授予薛城区医保服务窗口“医保经办标准化窗口”称号。该称号是在全省第一批医保经办服务标准化窗口评选中,经过择优推荐、综合评审、现场验收等环节,最终获得此荣誉称号。
薛城区医疗保障局自成立以来,以换位思考、主动服务、有求必应的服务理念为导向,围绕“一窗受理、一次办好”改革,聚焦医保民生领域“难点、堵点、痛点”问题,按照证明材料最少、办事流程最简、办理时限最短、服务质量最优要求,创新打造“六区链动、一窗办结”医保经办服务“综合柜员制”薛城新模式,被新华社、大众日报等国家、省媒体刊发宣传,被国家医保局“医疗保障行风建设”典型经验刊发,作为省医保中心经办服务典型案例推广。
一、合理布局,提升服务环境
薛城区医保经办窗口自2019年4月开始,全部进驻薛城区市民服务中心二楼服务区,共设立窗口9个,台面高75公分,窗口自成一体,符合集中、开放式办公需求,配置专业的保洁队伍和健全的卫生保洁制度,设置了导询台,有专人引导服务,配备了自助服务机、排号机、填表桌台、复印机、意见评议箱、公共卫生间等必要设施,填表台放置统一办理材料样表,专人指导填写,在明显位置摆放了办事指南和服务手册,方便办事群众及时进行业务办理。配备了休息座椅、笔墨、饮水机、应急药箱、老花镜、雨伞、手机充电器、免费wifi等便民设置和用品。窗口标识按照统一、规范标准,做到清晰、明显。按照国家《关于启用中国医疗保障官方标志及微标的公告》要求,在大厅正中显要位置,设立了医疗保障官方标志和徽标;在大厅入口导引处、自动查询机设有医保窗口指引标志和地标,方便群众直达医保经办服务区,在大厅设立了“禁止吸烟”、“注意安全”“紧急出口”等安全标志。
二、“六区链动” 打造薛城新模式
(一)“综合柜员区”,一个窗口可以办理医保所有业务,实现群众随来随办,不需查询等待;(二)“即时结算区”,前台接受结算业务后,后台即时进行结算,九个工作日内发放到位;(三)“绿色通道区”,特殊群体或办理时间较长的业务,引入“绿色通道区”,即时办理;(四)“集中办结区”,针对窗口遇到的难点问题,暂时不能解决的,召集相关业务部门,集中商议,现场解决,及时回复;(五)“自助办理区”,设立了电子查询和网上自办区域,方便群众即随时办理相关业务;(六)“爱心直通区”,服务行动不便、语言障碍、有特殊情况的就医患者,组织业务过硬人员按其诉求上门服务,用真情服务打开为民服务“方便门”。
三、加强培训,规范服务行为
窗口医保经办人员上岗期间实行统一着装,全部亮牌上岗,佩戴饰品庄重得体;按照服务标准和文明用语要求,推行说普通话,接通电话时,应问候“您好”,交谈简明扼要,结束礼貌道别;服务态度做到热情、礼貌、耐心,以家人的亲情对群众搞好服务;严格执行AB角工作制和值班代班制,A角外出,B角立即补位,确保工作人员工作时间不空岗;严格执行工作纪律,设置统一手机存放袋,上岗时间手机统一管理,严禁服务时间看手机、玩游戏、上网聊天、看电影等与工作无关的行为。
四、流程再造,提高服务效能
严格按照国家和省局服务事项清单要求,梳理服务事项,进行流程再造,充分利用各种宣传方式,大力宣传“网上办”“掌上办”政策和操作流程,大厅设立专门自助区,设立专人负责培训引导,业务全力推行“网上办”“掌上办”。在大厅显明位置,设立投诉意见箱和意见本,公布投诉电话和带班领导电话,对接受的投诉带班领导现场处结,并公开投诉办理结果,并反馈给投诉当事人,让其满意为止,对现场不能处结的,由大厅首席代表召集相关科室人员集中会诊,当天解决,保证问题不过夜,投诉处理率达到100%。
五、加强监督,提升群众满意度
建立服务评价机制,对服务情况定期抽专人进行评价,并通过打回访电话,听取办事群众意见,委托第三方定期暗访评价,不断提升窗口服务水平。大厅窗口配置评价器,服务群众对每项业务办理现场评价,实现“一次一评”,线上通过互联网评价,网上服务做到“一事一评”,通过统计,好评率达到99%。根据省评定标准,设计出群众调查问卷,对现场办事群众开展满意度测评,除个别群众政策掌握不熟悉外,测评得分为100分。
在今后的工作和服务中,薛城区医保局将继续聚焦人民群众获得感与满意度的提升,狠抓作风改进,严抓服务质量,擦亮薛城区医保服务品牌,全力保障便民惠民措施落地落实,为群众提供全方位、全过程、便捷、高效、舒心、满意的医疗保障服务。