变“审批服务”为“主动推送”

薛城区医保局创新开展医疗救助“前服务”

    在医保服务提升增效工作中，薛城区医保局通过细致收集梳理群众意见和建议，不断改进民生服务方式，把医保经办“审批服务”转变为“主动推送”，在民生工作中实现“前服务”，确保民生政策的“全落实”，群众受益“不缺项”。

今年以来，该局通过开展“医保服务建议大家评”活动和精准化“六遍访”活动，发现部分困难群众在异地就医时，由于群众对医疗救助政策不了解，导致医疗救助政策不能及时享受，甚至因时间延误造成政策漏享。针对这种情况，该局强化主动为民服务理念，坚持“快就是大局”，简手续、简流程，由过去“坐等服务”变“先行动”“前服务”，受到群众一致称赞。

主动监测，确保及时发现。依托基本医保业务平台，每月主动对比重点救助对象医保报销情况，对符合救助条件未主动申请的，建立“应享未享”台账。

主动推送，确保及时告知。每月由专人负责电话通知应享未享人员，并及时将信息主动推送给患者，群众无需跑路即可完成申办。

主动办理，确保及时享受。当地镇（街）医保经办人员主动“帮办代办”，负责打印单据、核实信息、核对银行卡号等初审工作，区级经办人员负责复审，直接将医疗救助资金发放至群众银行账号，确保整个办理过程快速高效。

医疗救助“前服务”工作开展以来，群众办理时限由原来的30个工作日压减至9个工作日，办理环节压减50%，办理材料减少57%。已累计比对信息16145人次，及时推送并办理未及时享受政策56人次，覆盖低保、贫困、特困三类重点人群，进一步健全了防范化解因病返贫致贫长效机制，切实解决了群众看病就医的后顾之忧。

          薛城区医疗保障局

           2022年5月16日