尊敬的徐子棋委员：

您们提出的“加强村医队伍建设筑牢乡村健康第一道防线的提案”已收悉，首先，感谢您对我区卫生健康事业的关注和支持！现对您的提案回复如下：

今年以来，薛城区坚持把实施乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动及村卫生室三年提升行动作为一项重要民生工程，以“服务体系更趋健全、优质服务普惠可及、医疗机构持续发展、社会群众认同满意”为导向，突出抓好机构内涵建设，着力丰富卫生健康服务供给，加快推动优质医疗资源下沉基层，基层医疗服务能力、诊疗环境、管理水平得到明显提升，农村群众就近获得公平可及、系统连续的医疗卫生服务更加便利。

一、工作开展情况

一是充实乡医队伍。采取大学生乡村医生专项招聘、卫生院领办和延伸举办等形式，为样板村卫生室配备医师38人，探索“县招乡管村用”乡医招聘新模式，利用镇卫生院空编招聘“大学生乡医”，今年薛城区已招聘大学生乡医3人，现已通过考核入职，为乡医队伍注入新鲜活力。

二是加强乡医培训。在全区开展乡村医生综合能力全覆盖培训三年行动，制定《薛城区乡村医生综合能力培训方案》，采取“临床理论+实操技能”方式，每月定期举办常见病专题讲座、专项技术操作演示，不断提高乡村医生医疗服务水平，现已举办各级各类培训60次，培训乡医2000余人次。

三是实施对口帮扶。建立健全城市支援乡村建设机制，借助“万名医护进乡村”活动，推动市、区两级优质专家资源下沉基层，通过设立名医基层工作站、开通远程会诊、组织专家派驻、巡诊、“组团式”帮扶等方式对村医开展基础理论、基本技能、适宜技术等带教和指导，不断提升乡村医生综合服务水平，让群众在家门口享受优质医疗服务。

四是落实资金保障。在落实好市、区两级对样板村卫生室分别奖补资金10万元的基础上，并对通过新建、改扩建实现村卫生室产权公有的，按照新建一个5万元、改扩建一个2万元标准拨付奖补资金，切实调动村卫生室改造提升积极性。

五是推动分级诊疗。将村卫生室纳入“1+3+10+N”紧密型县域医共体运行模式，完成智能审方中心系统、双向转诊平台建设，保障群众用药安全，规范转诊服务流程，实现基层首诊、精准转诊、康复回送全流程闭环管理。

六是强化医防融合。全面实施医防融合一体化诊疗服务模式，所有基层医疗机构完成医防融合服务流程再造，实现“三高六病”患者全过程、全周期健康管理，引导乡村医生规范开展基本公卫服务，持续扩大基本公卫服务覆盖面。

二、下步工作计划

一是不断优化政策环境，破解基层人才瓶颈。完善乡村医生定向培养机制，畅通卫生人才的进出口渠道，完善乡村医生养老政策，为基层卫生人才招得进、留得住营造良好氛围。深入推进大学生乡村医生专项计划，深化“县招乡管村用”管理模式，对符合条件的人员按照程序招聘为新型乡医后，签订5年以上劳动合同，纳入镇卫生院统一管理。借助省市“万名医护进乡村”“千医培训”计划，通过巡诊、坐诊、带教、进修、培训等多种方式，完善上级医院与镇街卫生院、村卫生室梯次帮扶和对口帮扶机制，打通市、区资源下沉两个通道。

二是强化政府主体责任，加大财政保障支持。进一步落实对村级卫生室的保障、管理和监督责任，发挥政府保障作用，逐年增加卫生事业的投入，确保增长幅度不低于同期财政经常性支出增长的幅度，确保逐步改善村级卫生室服务能力和条件，促进乡村卫生工作的有序健康发展。

再次感谢您对全区卫生健康工作的关心和支持，并欢迎今后提出更多宝贵意见。