（社会公开稿）

根据区委统一部署，2024年11月20日至2025年1月20日，区委第二巡察组对常庄镇中心卫生院开展了常规巡察。2025年3月18日，区委巡察组向常庄卫生院党支部反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、加强组织领导，强化责任落实，确保整改取得实效

（一）高度重视，加强领导。卫生院领导班子把巡察整改工作作为一项重要的政治任务，坚决扛起政治责任，严格按照巡察要求，坚决彻底抓好卫生院巡察整改工作。成立了由院长任组长的巡察整改落实工作领导小组，依据“谁主管、谁负责”的原则，将任务分解到各科室，确保整改落实工作扎实开展。

（二）明确任务，强化责任。院长认真落实“第一责任人”职责，带头抓好自身问题整改，班子成员认真履行“一岗双责”，主动认领责任，切实抓好分管领域、分管科室整改工作；卫生院制定了《巡察反馈意见的整改方案》，明确了整改具体内容，列出整改任务清单，提出整改具体措施，落实相关责任领导，列出完成具体时限和责任单位、责任人，建立整改台账销账制度，确保每一个具体问题切实整改落实到位。

二、巡察反馈问题的整改情况

（一）“贯彻落实上级重大决策部署不到位，推动基层卫生健康工作发展成效不明显”方面

1、关于“学习习近平新时代中国特色社会主义思想不深入。政治站位不高，对理论学习的重要意义认识不足，对党管意识形态工作重视不够，党内学习质效不高”问题。

（1）针对“政治理论武装不扎实”问题。

整改情况：完成对《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的集中学习，确保政策落地见效；落实“第一议题”制度，每次学习认真开展习近平新时代中国特色社会主义思想或习近平总书记最新重要讲话精神；撤销会议中“理论学习中心组学习”相关议程，将原计划学习内容转为领导班子理论学习，目前相关学习机制已规范运行；严肃主题党日活动开展，按照规定，每月按时开展主题党日活动，并及时整理学习记录和相关资料。

（2）针对“开展党纪学习教育、主题教育浮于表面”问题。

进展情况：确保深入开展党纪学习教育与主题教育，杜绝形式主义，切实提升党员政治素养；完善学习教育相关制度，规范流程，形成长效机制；支部书记带头提升党课质量，使其紧密贴合最新党纪党规要求。

（3）针对“意识形态工作责任制落实不到位”问题。

进展情况：意识形态工作已纳入党的建设核心，并常态化地开展学习；提升党员对意识形态工作的重视程度，完成全体党员不信教承诺书签署；认真撰写排查整改工作情况报告，确保内容贴合单位实际。

2、关于“基本公共卫生服务水平待提高。当好群众健康“守门人”意识欠缺，基本公共卫生服务工作不扎实，健康惠民落实到“最后一公里”仍有差距”问题。

（4）针对“家庭医生履约有欠缺”问题。

进展情况：流程梳理与标准制定：已完成家庭医生履约服务全流程梳理，形成涵盖健康档案管理、随访服务、健康教育等12个环节的标准化操作手册，明确各服务项目的内容、操作规范及时间要求，目前处于试运行阶段，预计7月底前完成最终修订；监督机制建设：成立由分管领导牵头的服务监督小组，已开展1轮履约情况抽查，累计抽查家庭医生团队15支，对未按标准履约问题进行通报并责令限期整改；反馈渠道搭建：开通电话回访专线（4487919）；优化公众号运营机制。岗位与机制设立：已明确公众号运营岗人员明确信息收集、编辑、发布等核心职责，建立“初审+复核”双审机制，确保内容质量；活动宣传与发布：利用公众号对宣传日进行主题宣传活动，活动期间新增关注用户800余人。

（5）针对“慢性病管理服务流于形式”问题。

进展情况：1、建立标准化随访机制。表格与流程设计：严格按照服务规范开展服务，并规范填写随访表格；随访质量管控：组织随访人员进行专项培训，覆盖40名工作人员，截至6月17日，累计完成随访6000余例，通过系统质控抽查发现问题记录200余条，已全部反馈整改，随访记录完整率提升至92%。2、强化人员培训与管理。培训体系搭建：制定《慢性病随访年度培训计划》，已开展1期专题培训，内容包含高血压并发症识别、医患沟通技巧等，参训人员达40人次；长效管理机制：建立随访人员考核档案，将培训成绩与日常工作质量纳入季度评优。3、加强患者教育与管理。健康教育活动：举办1场糖尿病专题讲座，累计吸引30余名患者参与。4、数据质量提升与分析。数据质控执行：利用公卫系统的“数据质控管理”模块对随访数据进行质控，并及时进行整改，提高随访质量。

3、关于“基层医疗运行管理不规范。管理机制不健全，医疗规范化程度不高，影响患者信任度，基层服务水平有待提升”问题。

（6）针对“医疗药品耗材管理不严格”问题。

进展情况：药事委员会第一时间完成调整，各项制度逐一落实，已完善药品出入库记录，药品统一在平台采购，定期对药品进行盘点。

（7）针对“执行医疗卫生规定不到位”问题。

进展情况：建立健全了医疗物资管理制度，严格按照制度流程进行及时登记发放，没申请坚决不发放。

（8）针对“分级诊疗制度执行走过场”问题。

进展情况：我院已制定新的分级诊疗制度和分级诊疗流程，新的分级诊疗流程可操作性强，已把分级诊疗流程和制度组织相关人员进行培训学习，医务人员可以更方便转诊需要转诊病人。同时我院又通过各类业务讲座、义诊等形式多次组织开展分级诊疗相关政策学习及宣传工作，让医务人员和居民进一步了解开展此项工作的流程和意义，以便更好的服务于人民。

4、关于“对村级卫生室医疗服务指导不到位。落实乡镇农村医疗卫生服务体系和村级卫生室标准化建设存在薄弱环节，村级卫生室医疗卫生、公卫服务不规范时有发生”问题。

（9）针对“对村级卫生室一体化管理不深入”问题。

进展情况：根据2019年6月区卫健局印发《关于加强卫生室一体化管理工作的通知》，制定了一体化管理实施方案，制定督导检查制度和标准，对西姚山村卫生室进行物品、药品盘点，李飞本人主动申请辞去卫生院副院长及工会主席职务。承诺坚决服从医院管理，严禁私自购进外来药品，药品采购全流程遵循卫生院统一管理规定，同时加强对西姚山村卫生室管理力度，实行每月一报账，不定期检查其医疗质量和业务收入等。

（10）针对“村级卫生室规范化水平有待提高”问题。

进展情况：加强卫生室管理，做好所有资料和物品的发放登记记录，精心组织各类讲座，杜绝培训学习流于形式确保听讲座人员大于15人以上，同时医院根据一体化管理实施方案的要求，加大管理力度，确保建成的5家样板村卫生室运行良好，20家薄弱村从环境卫生设施、设备、人员水平有大幅度提升，为我辖区居民身心健康保驾护航。

（二）“落实以人民为中心的服务理念有差距，推动作风建设不扎实”方面

1、关于“没有把作风建设挺在前面。持之以恒正风肃纪的韧劲不足，工作标准不高，内部监督“宽松软””问题。

（11）针对“公文审核把关不严”问题。

进展情况：明确公文起草、审核、签发等各个环节的具体要求，确保文件紧密结合本单位实际工作；建立公文审核台账。

（12）针对“公车使用管理不规范”问题。

进展情况：结合单位实际情况，完善《常庄镇中心卫生院车辆管理制度》，严格按照《关于2022—2025年度全区党政机关、事业单位公务用车实行定点维修定点保险定点加油管理的通知》要求，充分利用信息平台实施公车定点保险、定点维护、定点加油“三定点”管理。建立公车使用台账，对公车的维修、加油、申请用车、派车等使用情况进行实时记录、对油车实行专车专卡，并由办公室定期进行督导检查。

2、关于“医德医风建设存在短板。构建传承良好医德医风的长效机制不健全，强化医务人员医德医风建设、规范医疗服务行为的举措不实、效果不佳”问题。

（13）针对“医德医风考评制度流于形式”问题。

进展情况：我院及时召开会议，研究并修订医德医风考核标准，制定详细的考核细则；根据考核标准，每月组织相关人员对全院医德医风考核量化，奖优罚劣将考核结果纳入医务人员绩效考核范围，常态化推进。

3、关于“廉洁风险防控存在隐患，落实主体责任力度不强，内部监督管理不到位，资金资产管理不规范等问题依然存在”问题。

（14）针对“防范法律纠纷的风险意识不强”问题。

进展情况：补充完善无签订日期和印章的合同，加强财务票据和财务附件审核管理，强化合同风险认识；已重新审核2024年8月与第三方公司签订中医理疗康复劳务派遣协议，严格按合约执行。审查第三方公司派遣人员的劳动资质，加强人员管理和考核力度，制定合理的人员薪酬制度和福利待遇标准，最大限度规避法律纠纷风险。

（15）针对“执行廉政谈话制度和岗位风险防控不力”问题。

进展情况：强党风廉政建设，充分认识到廉政谈话制度和岗位风险防控工作的重要性，针对不同岗位人员，结合其工作职责进行廉政谈话；关键岗位人员工作时间超过十年以上的，调整岗位，避免滋生廉洁风险。

（16）针对“工程建设和资产管理不严格”问题。

进展情况：规范工程招标流程，完善招标管理制度；强化工程监理工作；制定完善的资产管理制度；建立资产台账。加强资产清查工作，确定每年末组织开展资产清查。提高资产使用效率，加强对资产使用的监督和管理，定期对资产使用情况进行评估和分析；优化资产配置，合理调剂闲置资产，提高资产使用效率；建立资产共享机制，推动资产的合理流动和共享使用。全面调查违规情况，对超合同金额采购事项进行整改，梳理采购明细，明确超支部分的具体项目、金额及用途。收集采购过程中的所有文件、记录，包括但不限于合同文本、审批文件、付款凭证等，形成完善的整改资料，依规补充竞争性磋商程序，确认需补充竞争性磋商的采购内容。

（17）针对“财务管理不规范”问题。

进展情况：已对相关账务人员进行调整和补充处理，对审批把关不严问题已于负责人谈话并督促监管人员加大监管力度。

（三）“践行新时代党的组织路线有短板，党的建设弱化”方面

1、关于“执行民主集中制和选人用人不规范。议事规则制定不科学、执行不到位，自行招聘编外人员，聘任专业技术人员存在程序倒置问题”问题。

（18）针对“党的领导核心作用弱化”问题。

进展情况：严格规范“三重一大”事项决策流程，确保支委会在重大事项决策中发挥实质性主导作用；明确规定支委会、院长办公会等会议记录，讨论内容、决策结果；持续规范“三重一大”决策流程，强化党的领导核心作用。

（19）针对“专业技术岗位聘用程序不严谨”问题。

进展情况：完善专业技术岗位竞聘程序，严格按照人社局职称评聘要求进行方案制定和竞聘开展，提升专业技术岗位竞聘程序规范化水平。

（20）针对“违规招聘编外人员”问题。

进展情况：严格落实编外人员招聘程序，坚决做到公开、透明，主动提前向上级主管部门申请。

2、关于“党内生活质量不高。对习近平总书记关于“严肃党内生活，是解决党内自身问题的重要途径”论述领会不深，抓党内生活的标准不高，党建责任制履行乏力”问题。

（21）针对““三会一课”制度落实不到位”问题。

进展情况：提高思想认识，充分认识到“三会一课”的重要性、历史渊源以及对党员个人成长和党组织建设的积极意义；提前准备好党旗、签到表等相关物品，安排专人负责悬挂党旗和组织签到工作。

（22）针对“组织生活开展不规范”问题。

进展情况：按照制度要求准备相关资料，以及前期收集的意见建议；由专人负责会议记录和党员材料收集整理，并严格审核。

（23）针对“党支部书记述职走过场”问题。

进展情况：提升党支部书记对党建工作重视程度，深入学习党建工作的重要意义、目标任务以及工作方法，提升党支部书记对党建工作的思想认识和业务能力；严格按照要求进行撰写述职报告，杜绝雷同事件的发生。

（24）针对“对一线职工关心不够、了解不深”问题。

进展情况：院长每月深入临床、医技、后勤等一线科室，重点与护士、医师、技师、后勤保障人员等基层职工面对面交流，详实记录职工反映的工作难点、生活诉求及意见建议。重点关注生活困难和带病在岗职工的实际情况，以及医院运行情况的意见和建议，确保职工每个诉求“事事有回音、件件有着落”。

3、关于“党务工作水平不高。贯彻落实新时代党的建设总要求不到位，基层党务工作不细、标准不高”问题。

（25）针对“党支部换届程序缺失”问题。

进展情况：待换届时明确党支部换届选举的各项程序要求和重要意义，增强对换届工作程序性的重视程度；安排专人负责，对照换届程序要求，全面收集整理向上级党组织上报的换届请示。

（26）针对“发展党员不规范”问题。

进展情况：完善发展党员流程，严格依据《中国共产党发展党员工作细则》发展党员，明确发展党员每个阶段的具体要求、所需材料、责任人以及支委会研究的关键环节和决策程序；确定入党积极分子、发展对象、接收预备党员和预备党员转正等关键节点，必须召开支委会进行集体研究，并做好会议记录。

（四）“巡察整改主体责任扛得不牢，整改长效机制不健全”方面

（27）关于“巡察反馈问题整改不彻底”问题。

进展情况：明确发文的各个环节，包括起草、审核、签发、编号、登记等，严禁随意空文号；重新制定绩效工资核算标准；严格控制新领导小组的成立，确有必要须经研究后方可设立。

通过此次巡察整改，常庄镇中心卫生院在党的建设、医疗服务、内部管理等方面取得了明显成效。下一步，我们将以此次巡察整改为契机，持续巩固整改成果，建立长效机制，不断推动卫生院各项工作高质量发展，为人民群众提供更加优质、高效的医疗卫生服务。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

联系方式（电话）：0632—4679718；邮编：277000；电子邮箱:yanggongpeng1972@163.com。

薛城区常庄镇中心卫生院

2025年9月20日