一、双向转诊原则

1、患者自愿、保证安全的原则：从维护病人利益出发，充分尊重病人的选择权。当好病人“参谋”，并在提高医疗质量，确保医疗安全的基础上进行双向转诊。

2、分级诊治的原则：大病在医院，小病在卫生室；常见病在基层医疗机构，危急重症在上级医疗机构。

3、就近转诊的原则：根据病人病情和医疗机构可及性，就近转诊病人，真正使患者享受到“双向转诊”的方便、快捷、有效、经济。

4、针对性和有效性的原则：根据患者的病情有选择地将病人转诊至专科、专病特色明显的医疗机构，提高患者诊治的针对性和有效性。

5、资源共享的原则：建立医疗机构之间物理检查直通车，做到检查结果通用，不做不必要的重复检查，降低病人费用。

6、无缝式连续治疗管理的原则：建立起有效、严密、实用、畅通的上下转诊通道，为病人提供整体性、持续性的医疗照护。

二、上下转诊条件

1、上转条件：

（1）临床各科急危重症，基层医疗机构难以实施有效救治的病例；

（2）不能确诊的疑难复杂病例；

（3）重大伤亡事件中，处理能力受限的病例；

（4）疾病诊治超出医疗机构核准诊疗登记科目的病例；

（5）需要到上一级医院做进一步检查，明确诊疗的病例；

（6）急性传染病病人及原因不明的传染病病人；

（7）精神障碍疾病的急性发作期病例；

（8）其它因技术、设备条件限制不能处理或病人、家属强烈要求转诊的病例。

2、下转条件：

（1）急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病人；

（2）诊断明确，不需特殊治疗的病人；

（3）各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀；

（4）需要长期治疗的慢性病病人；

（5）老年护理病人；

（6）心理障碍等精神疾病恢复期病人；

（7）一般常见病、多发病病人；

（8）病人、家属强烈要求转诊的病例。

三、双向转诊程序

1、基层医疗机构按转诊原则将病人逐级转至县级综合性或专科医院，县级综合性或专科医院将病人转至省、市级医院。病人或家属强烈要求，也可越级转诊。转诊病人持“双向转诊单”到对应的医疗机构就诊。

2、转诊病人病情稳定后，上级医疗机构及时将病人转向基层医疗机构，继续进行康复治疗。

双向转诊流程图