薛城区人民政府办公室

关于印发《薛城区“两院一体”医养结合机构三年提升行动实施方案（2026—2028年）》的通知

薛政办字〔2026〕2号

各镇政府、街道办事处，区政府有关部门、有关企事业单位：

《薛城区“两院一体”医养结合机构三年提升行动实施方案（2026—2028年）》已经区政府同意，现印发给你们，请认真贯彻实施。

薛城区人民政府办公室

2026年2月4日

（此件公开发布）

薛城区“两院一体”医养结合机构三年提升

行动实施方案（2026—2028年）

为全面贯彻落实国家、省、市关于医养结合工作的决策部署，推进医养结合高质量发展，更好地顺应老年人健康养老服务需求，根据《枣庄市人民政府办公室关于印发枣庄市“两院一体”医养结合机构三年提升行动实施方案（2026—2028年）的通知》（枣政办字〔2025〕28号）文件精神，结合我区实际，特制定本实施方案。

一、工作目标

按照“资源共享、服务衔接、医养融合、优势互补”原则，统筹全区医疗卫生与养老资源布局，通过签约合作、集约管理、一体化建设等形式，推动镇卫生院（社区卫生服务中心）与敬老院（养老机构）协同发展，实现一个机构管理、一体化运营，构建优质多元、可及高效的医养服务体系。

——每年建成“两院一体”医养结合示范机构1—3家，到2028年年底建成示范机构7家左右，实现全区所有镇卫生院（社区卫生服务中心）医养结合服务全覆盖。

——规范开展中医药、康复、安宁疗护服务的“两院一体”医养结合机构占机构总数的比例，2026年、2027年、2028年分别达到60%、80%、100%，2028年年底均可提供居家、社区上门服务。

——2028年年底，实现“两院一体”医养结合机构建设应用“鲁医助手”智能辅助诊断、心电辅助诊断、影像诊断“三张网”全覆盖。

——“两院一体”医养结合机构从业人员每年进修或培训200人次以上。护理员岗前培训率、持证上岗率均达到100%。

——“两院一体”医养结合机构养老床位使用率逐年提升，到2028年年底达到75%，运营绩效明显改善。

——力争2028年年底创建全国医养结合示范机构1个。

二、重点任务

（一）优化资源配置，科学规划布局。坚持因地制宜，在现有基础上，做强做优陶庄镇、邹坞镇、常庄街道“两院一体”医养结合机构，通过人财物深度融合，实现一体化运营管理，建成具有基本医疗服务、日间照料、居家上门等功能的区域医养服务中心。支持临城街道、新城街道利用闲置资源，新建或改（扩）建医养结合机构。积极谋划推动兴仁、兴城、张范3家社区卫生服务中心两院一体医养结合建设，其他镇卫生院在保证正常医疗服务的基础上，将闲置床位转型为医养结合床位，优先接收失能、半失能老年人，最大限度满足辖区内老年人就医养老需求。统筹“如康家园”康复资源与医疗资源融合，形成服务合力。鼓励有条件的国有企业、社会力量与镇卫生院（社区卫生服务中心）合作，提供医养结合服务。（牵头单位：区卫健局，责任单位：区民政局、区发改局、区住建局、区自然资源局、区国资局、区市场监管局、区行政审批服务局、区医保局、薛城规划中心、区残联、各区属国企、各镇街。以下任务均需各镇街落实，不再一一列出）

（二）落实功能定位，拓展服务供给。完善医疗机构和养老机构之间服务衔接机制，“两院一体”医养结合机构能为入住老年人提供适宜的预防期保健、患病期治疗、康复期护理、稳定期生活照料以及临终期安宁疗护一体化的医养结合服务。落实国家基本公共卫生服务老年人健康管理、家庭医生签约服务、家庭病床服务等有关要求，注重发挥中医药特色和优势，推广中医适宜技术，为老年人提供中医体质辨识、中医药诊断治疗、康复护理、养生保健、健康管理等服务，增强中医药医养结合服务能力。推进居家上门和社区嵌入式服务，将医养资源延伸至家庭和社区。依托紧密型县域医共体牵头医院，建立“双向转诊”绿色通道，开展远程心电、远程影像、预约转诊等服务。（牵头单位：区卫健局，责任单位：区民政局、区医保局）

（三）强化队伍建设，提升服务质效。建立医养结合机构医务人员轮训进修机制，依托区级医疗机构建立医养结合人员培训基地，开展分层分类专业化培训。推动与高等院校、职业院校、职业培训机构合作，加大对各类医养结合服务机构中医护人员、管理人员、养老护理员和健康照护师的专业技能培养，落实各级专业技能奖补和职称评定政策。鼓励二级以上医院医师到“两院一体”机构多点执业，服务时长计入继续教育学时，并给予学分认定。鼓励退休医护人员返聘从事医养结合工作，并按规定给予一定的经济报酬。培育和支持助老志愿服务，开展面向医养结合机构的志愿服务。（责任单位：区卫健局、区委社会工作部、区教体局、区民政局、区财政局、区人社局）

（四）保障重点人群，加强质量管理。开展失能失智、残疾等重点人群健康服务行动，在摸清失能等老年人底数的基础上，结合入住需求和意愿，推动医养结合服务机构改造增加护理型床位，规范设立失能失智老人、残疾人、残疾军人等照护专区。落实老年人入住评估制度，在老年人入住时，根据实际需要对其进行健康状况、服务需求、风险等级和能力综合评估，制定针对性服务方案。加强质量控制，不断健全质量安全管理制度，强化重点环节管控，将服务质量管理作为内部业务考核评价的重要依据，推动提升服务水平。深化信息赋能，推进医疗、养老服务数据共享。推广应用“鲁医助手”智能辅助诊断、心电辅助诊断及影像诊断“三张网”，提升基层医疗服务水平。（牵头单位：区卫健局，责任单位：区民政局、区退役军人事务局、区残联）

（五）加强行业监管，筑牢安全防线。民政、财政、卫健、应急管理、市场监管、医保、消防等部门将“两院一体”医养结合机构纳入安全工作总体部署及行业监督抽查范围，指导医养结合机构严格执行国家法律法规、规章制度、诊疗规范。强化联合监管，定期检查评估，对发现的问题及时跟踪检查、督促整改。压实“两院一体”医养结合机构安全主体责任，建立风险分级预警和快速应急处置机制，实行隐患台账动态管理与闭环整改，严密防范各类安全事故。做好传染病防控，完善防控应急处置预案，落实医疗机构传染病防控责任清单各项任务。（责任单位：区卫健局、区财政局、区民政局、区市场监管局、区医保局、区应急管理局、区消防救援大队）

（六）完善政策支持，促进持续发展。加大资金支持力度，强化区、镇（街）两级资金配套，将“两院一体”项目纳入区级年度财政预算，对新建、改（扩）建的“两院一体”医养结合示范机构，每家给予500万元的奖励性建设补助。积极争取“十五五”期间中央预算内投资，重点支持医养结合养老服务储备项目。完善长期护理保险保障，将符合条件的“两院一体”医养结合机构纳入“长护险”定点机构，不断扩大长期护理保险制度受益面。畅通审批备案渠道，公立医疗机构申请设立养老机构的，须向民政部门申请养老机构备案，向机构编制部门提出职责调整和变更登记申请，在事业单位主要职责及法人证书增加“养老服务”职能。（责任单位：区财政局、区卫健局、区民政局、区委编办、区行政审批服务局、区医保局、区残联）

三、实施步骤

（一）试点示范阶段（2025年12月—2026年12月）。重点推进陶庄镇、邹坞镇、常庄街道医养服务中心建设，实现医疗、康复、护理、养老服务资源的高效协同。谋划推进临城街道、新城街道新建或改（扩）建医养结合机构。

（二）全面推进阶段（2027年1月—2028年6月）。在总结示范点经验基础上，完善医养服务设施配套，扩大优质医养服务供给覆盖面，推动全区医养结合工作由点上突破向面上拓展。

（三）巩固提升阶段（2028年7月—12月）。对全区“两院一体”医养结合机构提升行动进行评估验收，完善政策支持，健全长效机制，规范服务标准，强化人才队伍建设和监督管理考核，全面提升全区医养结合服务供给能力、保障水平和群众满意度。

四、保障措施

区政府将“两院一体”融合发展作为改善民生的重要内容纳入经济社会发展规划、深化医药卫生体制改革和促进养老服务发展的总体部署，成立由区委副书记任组长、区政府分管领导任副组长的“两院一体”医养结合机构三年提升行动工作攻坚小组。建立联席会议制度，协调解决工作推进中的重大问题。各级各部门要提高政治站位，落实主体责任，明确任务分工，密切协作配合，细化实化工作重点、政策措施和实现路径，力戒形式主义，因地制宜推进工作落实。同时要做好政策宣传解读和相关培训，及时总结推广好的经验做法，营造良好舆论氛围和社会环境，确保三年提升行动任务目标如期实现。

附件：枣庄市“两院一体”医养结合机构建设标准

附件：

枣庄市“两院一体”医养结合机构建设标准